雌孕激素替代治疗卵巢早衰引起的闭经

闭经可由卵巢早衰引发，必须大力化疗，雌孕激素替代化疗卵巢早衰引发的闭经，具体方法如下：雌孕激素替代限于于年长的卵巢早衰患者，可以避免较低雌激素症状以及泌尿生殖道衰退，还可以防治远期并发症，如骨质疏松、老年性痴呆症等。长年应用于雌孕激素替代疗法有一定的风险，有可能造成子宫内膜癌和乳腺癌，研究指出孕激素每月应用于时间小于10日时，雌孕激素替代化疗可使子宫内膜癌的风险完全降到零，而乳腺癌的风险有所减少，但死亡率不升高。

一般来说使用雌、孕激素序贯牵头方案。应用于雌孕激素替代疗法之前，患者必须展开适当的监测和随访。对于没生育拒绝的卵巢早衰患者，可以应用于经皮吸收的雌激素贴片，没肝脏的首过效应从而增加对肝功能的伤害，增加内膜癌的风险，不减少乳腺癌的风险。对于早已手术子宫的POF患者，则可仅有应用于雌激素的皮肤贴片，不用用孕激素。

年长的卵巢早衰患者必须更好的雌激素来保持长时间的阴道黏膜，所以患者前21日用雌激素制剂，后10日加用孕激素。

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